I ett hus i Göteborgs skärgård sitter Nadia Esselen i soffan tillsammans med sin man Stefan och deras två barn: Lionel, fem år, och Milèa, två år. På bordet framför dem står en skål med äppelklyftor till barnen, och en dator. På skärmen visas Nadias förlossningsvideo från när Miléa föddes. Lionel pekar på datorn och berättar att han var med när mamma födde lillasyster.
Miléa föddes i en pool och mamma Nadia fångade henne i famnen direkt när hon föddes. Foto: Ellen Erba
För snart tre år sedan födde Nadia dottern Miléa i Stefan och Nadias dåvarande lägenhet. På plats tillsammans med paret befann sig två barnmorskor och en fotograf. Nadias första barn, Lionel, födde hon däremot på sjukhus.
– Vid Lionels födsel så hade jag aldrig i livet kunnat tänka mig att föda hemma, berättar hon.
Nadia säger att hon har tillit till vården och att hon växte upp med uppfattningen att det är farligt att föda barn. Så för henne blev sjukhus en självklarhet. Hon föreställde sig att sjukhuset hade koll, att de skulle säga till henne vad hon skulle göra. Och precis så blev det. Nadia menar att vårdpersonalen gjorde allt rätt men att hon kände sig förvirrad.
– Jag har ju alla mina instinkter, jag behövde bara få kontakt med dem. På sjukhuset fick jag inte det. Jag var inte med min kropp och mitt barn.
Hon berättar att hon lämnade sin förlossning med en tanke om hur kvinnor fött barn innan och reflekterade kring att det måste vara möjligt utan alla instruktioner. Hon kände att det måste vara möjligt att föda på instinkt.
Anna Hagman, mödravårdsöverläkare på Sahlgrenska universitetssjukhuset, menar att varje kvinna ska få välja var hon vill föda sitt barn, men utifrån hennes kunskap och erfarenhet så kan det bli problematiskt.
– För barnets skull så är det säkrast att vara på ett sjukhus. Jag har tagit del av en hög andel rapporter om tragiska fall vid hemfödsel.
– På sjukhus så har vi väldigt bra koll, vi för statistisk, vi diagnossätter, detta görs inte på hemförlossningar, säger hon.
Inför sin andra förlossning så började Nadia bli nyfiken på att föda barn hemma. Den barnmorska hon hade haft under sin första graviditet hade gått över till att endast arbeta med hemförlossningar och Nadia kände tillit till henne.
–Det kändes först läskigt och osäkert. Men när jag började läsa på hur det funkar att föda barn, alltså vad som sker i kroppen så kändes det rätt. Även om jag visste vilka risker som fanns, så kunde jag se att lugnet spelar stor roll när man föder. Även att det var låg risk för komplikationer för mig som frisk omföderska.
Nadia, Lionel och Miléa hänger i soffan i deras hus på Styrsö. Foto: Ellen Erba
Anna Hagman berättar att de flesta hemförlossningar går bra, men att de som inte går bra inte läggs upp på nätet. I den offentliga sjukvården visas allt upp. I Holland är det billigare att föda barn hemma än på sjukhus, och där dör en betydligt högre andel barn direkt efter förlossningen.
Barnmorskeförbundet anser att planerade hemförlossningar för friska kvinnor med normal graviditet bör erbjudas inom den offentliga vården. Även Nadia är kritisk till hur Västra Götalandsregionen har ställt sig till hemförlossningar.
– Jag fick blödningsmedicin och K-vitaminer till barnet från sjukhuset inför min hemfödsel. Ett halvår senare så slutade detta samarbetet. De har tagit ett aktivt val att göra det farligare för kvinnor som vill föda i hemmet, säger Nadia.
Anna Hagman menar att anledningen till detta är att det endast är läkare som förskriver medicin. När läkaren skriver ut medicin så blir de ansvariga för situationen, och Västra Götaland har inga läkare som deltar i hemförlossningsverksamheten.
Nadia betalade omkring 40 000 kr för sin hemfödsel och anser att sjukhuset borde ersätta de som väljer att föda hemma med samma summa som en förlossning kostar sjukhuset.
Anna Hagman menar tvärtom att det handlar om att hushålla med skattepengar.
– Om vi ska ha hemförlossningar behöver det vara två barnmorskor där, det innebär två barnmorskor på jour, hela året. Det blir dyrt.
Hon fortsätter med att berätta att i Stockholm, där regionen erbjuder hemfödsel så handlar det inte om att alla får föda barn hemma, utan det gäller omföderskor och har friskast graviditeter. Alltså kvinnor som på sjukhus hade behövt minst resurser tar då mest resurser i och med att de föder hemma.
– Skulle vi ha hemförlossning för alla, då skulle vi inte ha råd att utföra annan vård. Det finns ingen jämlikhet i det, säger Anna Hagman.
För Nadia är det en självklarhet att om hon blir gravid igen, så vill hon föda det barnet hemma.